腹腔镜胃癌根治术后胰瘘发生率及其影响因素

摘要：

目的 探讨腹腔镜胃癌根治术后胰瘘的发生率及其影响因素.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科2018年1月至2020年11月完成的290例腹腔镜胃癌根治术病人的各级胰瘘发生率,对病人一般临床病理信息和术中、术后资料进行统计,分析胰瘘发生的影响因素.结果 腹腔镜胃癌根治术后,胰瘘总发生率为22.8％(66/290),其中生化瘘发生率为21.4％(62/290),B级胰瘘发生率为1.4％(4/290),无C级胰瘘病例.分析提示B级胰瘘组病例的体质量指数(BMI)显著高于无胰瘘及生化瘘组病例[(28.7±1.0)kg/m2、(23.1±3.3)kg/m2、(23.1±2.9)kg/m2,P<0.05];B级胰瘘组病例的新辅助化疗比例显著高于无胰瘘及生化瘘组病例(75.0％、9.8％、3.2％,P<0.05);B级胰瘘组病例的腹部手术史比例显著高于无胰瘘及生化瘘组病例(75.0％、23.2％、21.0％,P<0.05);B级胰瘘组病例的清扫淋巴结阳性数显著高于无胰瘘及生化瘘组病例[(13.7±9.2)枚、(4.9±7.6)枚、(5.1±7.2)枚,P<0.05];B级胰瘘组病例的手术时间显著高于无胰瘘及生化瘘组病例[(280.0±21.6)min、(195.3±47.9)min、(201.9±44.7)min,P<0.05].结论 腹腔镜胃癌根治术后B级、C级胰瘘发生率低,对BM I高、有腹部手术史、有新辅助化疗史、阳性淋巴结数目多和手术时间长的病例,应警惕B级胰瘘的发生.

关键词：胃肿瘤、术后胰瘘、影响因素

所属期刊栏目：34

分类号：R656.6+(外科学各论)

资助基金：上海市卫生健康委先进适宜技术推广项目2019SY030

在线出版日期：2021-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：203-206,215