腹主动脉瘤腔内修复术后髂支闭塞的危险因素分析

摘要：

目的 探讨腹主动脉瘤腔内修复手术(endovascular repair,EVAR)后髂支闭塞的危险因素.方法 对2008年1月至2018年3月在新疆维吾尔自治区人民医院诊治的146例腹主动脉瘤EVAR病人的临床资料进行回顾性分析,按髂支闭塞情况分为闭塞组和非闭塞组,在单因素分析后,行多因素Logistic回归分析.结果 146例病人术后髂支闭塞17例(11.6％),两组间差异有检验效应(P<0.05)的因素为:合并高脂血症、慢性支气管炎,中性粒细胞百分比,活化部分凝血活酶时间,凝血酶比率,手术入路为切开显露,手术时间(min),右髂总动脉直径分层(≤12 mm、12～16 mm、≥16 mm),髂动脉狭窄或钙化≥50％,髂动脉扭曲成角≥60°,术后髂动脉流出道狭窄,髂内动脉流出道闭塞,支架远端延伸到髂外动脉.行多因素Logistic回归分析,EVAR术后髂支闭塞危险因素(OR>1)为:髂动脉狭窄或钙化≥50％[OR=7.727,95％CI(1.045,57.149),P=0.045];髂动脉扭曲成角≥60°[OR=5.258,95％CI(1.055,26.198),P=0.043];术后髂动脉流出道狭窄[OR=10.099,95％CI(1.156,88.257),P=0.037];手术入路为切开显露(OR=15.121,95％CI(1.841,124.197),P=0.011].结论 髂动脉狭窄或钙化≥50％ 、髂动脉扭曲成角 ≥60°、术后髂动脉流出道狭窄是肾下型腹主动脉瘤病人EVAR术后髂支闭塞独立危险因素.

关键词：腹主动脉瘤、腹主动脉瘤腔内修复术、髂支闭塞

所属期刊栏目：33

分类号：R543.1+6(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：77-82