经肛微创手术在直肠良性疾病中的应用

摘要：

经肛微创手术(trans-anal minimally invasive surgery,TAMIS)是指利用经肛门手术平台,采用“由下而上”的操作路径实施的经肛门微创手术.它结合了经肛门内镜微创手术(trans-anal endoscopic microsurgery,TEM)和单孔腹腔镜技术,用更常规的单孔腹腔镜器械取代了直肠镜.结合了单孔腹腔镜的优势,使得组装时间大大减少,手术时间减少,以及费用降低等.随着技术的发展,除了经肛全直肠系膜切除(trans-anal total mesorectal excision,TaTME)手术外,TAMIS主要可以应用于全结肠直肠切除、回肠储袋肛管吻合术(ileal pouch-anal anastomosis,IPAA);储袋再手术;直肠切除术后吻合口瘘;以及克罗恩病直肠切除、超低位Hartmann造口还纳、直肠阴道瘘、直肠尿道瘘,吻合口修补等其他疾病.随着针对该术式的相应器械和操作平台的研究和改进,以及临床经验的积累和手术方案的规范化,TAMIS手术必将在中低位直肠良性疾病中占据越来越重要的治疗地位.但作为一种全新的直肠外科治疗思路和微创新技术,TAMIS手术的开展仍需要更加规范化以及更多的临床研究.

关键词：经肛微创手术、经肛门内镜微创手术、直肠良性疾病、回肠储袋肛管吻合术

所属期刊栏目：31

分类号：R574.63(消化系及腹部疾病)

资助基金：江苏省医学重点人才基金ZDRCC2016028

在线出版日期：2018-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：160-162,168