10.3969/j.issn.1003-5591.2018.01.012
老年重症急性胰腺炎病人急性肺损伤的危险因素分析
目的 探讨老年重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病人急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的危险因素.方法 将安徽省立医院普外科收治的95例老年SAP病人根据SAP急性反应期是否发生ALI分为两组:发生者为APALI组,未发生者为N-APALI组.整理SAP急性反应期(入院24 h)两组病人的各项临床资料,分别进行单因素及多因素分析,探寻SAP急性反应期导致ALI的独立危险因素.结果 95例SAP病人中并发ALI 39例(发生急性呼吸窘迫综合征16例),N-APALI组56例.老年SAP病人ALI的发生与年龄、胸腔积液、腹腔感染、体质量指数(BMI)、基础病个数、急性胰腺炎的CT严重度指数(CTIS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)分值、严重度床边指数(BISAP)评分、中心静脉压、红细胞压积、血肌酐、C反应蛋白(CRP)、血渗透压、降钙素原、血Ca2+、血白蛋白、血糖(GLU)具有明显相关性,两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.05).进行多因素Logistic分析,CRP、Ca2浓度、GLU为独立危险因素.CRP>153.0 mg/L、Ca2+< 1.81 mmol/L、GLU>9.15mmol/L的RR值分别为:7.250、22.500、7.636.结论 CRP、Ca2+浓度、血糖是老年SAP并发ALI的独立危险因素,需引起临床重视.
老年、重症急性胰腺炎、急性肺损伤、危险因素
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R657.5;R655.3(外科学各论)
2018-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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