10.3969/j.issn.1003-5591.2018.01.006
直肠癌术后严重并发症的危险因素分析
目的 探究直肠癌保肛术后30 d严重并发症的危险因素.方法 回顾性分析中山大学附属第六医院2010年1月至2014年10月间接受直肠癌保肛手术的956例病人的临床病理及并发症资料,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析直肠癌保肛手术术后30 d内严重并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级)的危险因素.结果 956例病人中严重并发症发生率为6.3%(60/956).按Clavien-Dindo并发症分级:Ⅲa级36例,Ⅲb级12例,Ⅳa级5例,Ⅳb级5例,V级2例.单因素Logistic回归分析显示,术前合并症(OR=1.781、95%CI为1.04~3.048、P=0.035),术前白蛋白(OR=6.979、95% CI为3.057~15.930、P<0.001),术中估计出血量(OR=2.386、95%CI为1.375~4.138、P=0.002),术中输血(OR=2.698、95 %CI为1.088~6.695、P=0.032)与直肠癌术后严重并发症的发生有关.Logistic多因素回归分析显示,术前存在合并症(OR=2.051、95%CI为1.160~3.627、P=0.014),术前白蛋白(≤35 g/L) (OR=4.652、95%CI为1.776~12.182、P=0.002),术中估计出血量(>150 ml)(OR=2.131、95%CI为1.190~3.816、P=0.011)是直肠癌术后严重并发症发生的独立危险因素.结论 术前存在合并症、低白蛋白血症及术中出血量大是直肠癌术后30d内发生严重并发症的危险因素.
直肠癌、术后严重并发症、危险因素
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R735.7+7(肿瘤学)
国家自然科学基金81400603;广东省自然科学基金2015A030310190、2017A030313785;广东省科技计划项目2015B020229001
2018-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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