结肠癌术后肠梗阻影响因素分析

摘要：

目的 随访调查结肠癌病人术后1个月肠梗阻发生率,分析其影响因素.方法 系统收集2014年10月至2016年10月解放军总医院普通外科行结肠癌根治术227例病人的临床资料,术后密切随访1个月,统计病人肠梗阻发生情况,回顾分析其可能的影响因素,运用卡方检验对单因素进行筛选,并将可能的影响因素纳入多因素非条件Logistic回归分析.结果 227例结肠癌病人术后1个月内共有19例发生肠梗阻,发生率为8.37％,经影像学、相关实验室检查及术中所见证实,19例肠梗阻病人中炎症性肠梗阻11例,机械性肠梗阻4例,麻痹性肠梗阻4例;其中年龄偏高、术前血红蛋白偏低、术前已发生肠梗阻、术前有胃肠肿物切除史、T分期偏高、左半结肠癌的病人术后1个月内肠梗阻发生率显著高于年龄偏低、术前血红蛋白在正常范围内、术前无肠梗阻、无胃肠肿物切除史、T分期偏低、右半结肠癌的病人;腹腔镜手术后1个月肠梗阻发生率显著低于开腹手术的病人,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.894,95％ CI:1.019～2.664)、术前肠梗阻(OR=1.894,95％ CI:1.019～2.664)、T分期(OR=5.542,95％ CI:2.264～8.721)是结肠癌病人术后1个月肠梗阻的危险因素,而腹腔镜手术(OR=1.894,95％ CI:1.019～2.664)则是其保护因素.结论 结肠癌病人术后肠梗阻发生概率较高,对于高危人群应规避风险,采取例如选择合适的术式、改善病人一般情况等必要的预防措施,避免肠梗阻的发生.

关键词：结肠癌、肠梗阻、影响因素

所属期刊栏目：30

分类号：R657.3(外科学各论)

资助基金：国家自然科学基金面上项目61170123

在线出版日期：2018-01-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：471-474