腹腔镜胃癌根治术中应用加速康复外科对术后近期营养指标的影响

摘要：

目的 观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)对腹腔镜胃癌根治术病人术后近期营养指标的影响.方法 将以2016年1~7月期间收治的胃癌病人为研究对象,按腹腔镜胃癌手术操作指南进行腹腔镜辅助下D2根治术的65例胃癌病人随机分为2组,常规组(n=32)应用传统围手术期处理行腹腔镜手术,观察组(n=33)在ERAS理念指导下行腹腔镜手术.2组病人分别于术前、术后第1天、术后第3天、术后第7天抽取外周血测定白蛋白(ALB)、前白蛋白(PRE)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RbP)、血红蛋白(Hb),监测术后第1天、术后第7天和术后第30天的体重与术前体重的比值(WR),并进行对比分析.结果 术前各项指标2组间差异均无统计学意义.术后第1天,各组指标均较术前降低,2组之间差异无统计学意义(P>0.05);术后2组病人ALB、PRE、TRF水平逐渐上升,与常规组相比,术后第7天时观察组ALB水平为(38.6±2.0) g/L、PRE水平为(192.2±16.1) mg/L,升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).常规组术后第1天、术后第3天RbP水平均低于术前(P<0.05),而观察组术后RbP水平与术前无明显差异.2组病人术后Hb水平均低于术前(P<0.05),术后第7天2组均恢复至术前水平,2组之间Hb水平分别为(109.4±7.11) g/L和(108.7±8.11) g/L,差异无统计学意义.2组病人术后WR逐渐下降,术后第7天时常规组为0.93±0.053,低于观察组的0.96±0.028,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胃癌根治术中应用ERAS理念,可维持病人术后营养状态.

关键词：胃癌根治术、加速康复外科、腹腔镜检查、营养指标

所属期刊栏目：30

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：安徽省铜陵市卫生科研项目{卫科研[2015]12号}

在线出版日期：2017-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：278-282