10.3969/j.issn.1003-5591.2015.04.003
老年冠心病病人择期腹部大手术使用β受体阻滞剂的初步经验
目的:我们根据2007年美国心脏病学会和美国心脏病协会(ACC/AHA)心脏病病例行非心脏手术围手术期手术评估及治疗方案指南,对老年冠心病病人进行择期腹部大手术应用β受体阻滞剂,观察其效果,总结初步经验。方法回顾性分析2011年3月至2015年3月接受择期腹部大手术且围手术期使用β受体阻滞剂的58例老年病例的临床资料。结果所有病例均为高风险手术,平均年龄79岁,修正心脏危险指数(revised cardiac risk index,RCRI)评分2分31例,RCRI≥3分27例,术后心肌缺血6例(10%),心肌梗死3例(5%),心律失常6例(10%),心力衰竭3例(5%),脑卒中0例(0%),总的心脑血管并发症18例(31%),死亡3例(5%),2例死于心肌梗死,1例死于吻合口出血。RCRI≥3分组发生术后心脑血管并发症13例(48%),明显高于 RCRI 2分组5例(16%)(P =0.009)。结论接受腹部大手术的老年冠心病病人围手术期应根据 RCRI 评分来应用β受体阻滞剂。
β受体阻滞剂、腹部大手术、冠心病、老年人
R574.2(消化系及腹部疾病)
2015-09-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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