结直肠活检高级别上皮内瘤变25例临床分析

摘要：

目的 探讨结直肠活检高级别上皮内瘤变的外科治疗原则及策略.方法 回顾性分析术前经肠镜活检病理诊断为高级别上皮内瘤变者25例,男性12例,女性13例;年龄40~77岁,平均年龄61.7岁;行右半结肠癌根治性切除10例,左半结肠癌根治性切除1例,左半结肠癌姑息性切除+横结肠造瘘1例,乙状结肠癌根治性切除4例,直肠癌根治性切除8例其中5例行Dixon,3例行Miles; 1例直肠癌无法切除行乙状结肠造瘘术.结果 术后病理结果证实均为腺癌,其中高分化腺癌5例,中分化腺癌14例,低分化腺癌4例,黏液腺癌2例;侵及黏膜下层2例,肌层 5例,全层18例;早癌2例占8%,中晚期癌23例占92%.结论 临床医师对于结直肠活检为高级别上皮内瘤变者,应高度重视,积极行外科处理,对于直肠上端肿瘤及结肠肿瘤,可不必行多次活检,只要镜下所见为"癌"了,可直接手术.但是对于中低位直肠肿瘤因涉及保肛问题,应行多次活检确诊后再手术,若多次活检仍不能确诊,可以在做好根治术的前提下,行经肛局部切除后,据冰冻切片检查结果决定手术方式.

关键词：结直肠肿瘤、高级别上皮内瘤变、病理诊断

所属期刊栏目：26

分类号：R73;R65

在线出版日期：2013-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：275-276