医源性胆管损伤的原因及处理八例报告

摘要：

目的 探讨医源性胆管损伤的原因和处理方法.方法 对1990~2008年施行的开腹胆囊切除术2 012例中,胆管损伤8例均为胆囊结石患者,其中开腹胆囊切除损伤6例,腹腔镜胆囊切除损伤2例.其中胆管修补T管引流1例,胆肠吻合T管引流4例,单纯一期修补1例.1例电凝损伤后胆管狭窄,3个月后黄疸行Roux-en-Y吻合.1例取铗夹时损伤,术后3 d发现胆瘘,腹腔引流管引流.结果 损伤原因包括:解剖变异1例;局部解结构紊乱5例;经验不足、操作粗暴1例;热源性损伤1例.本组无死亡病例.5例术中修复患者顺利恢复,随访1~5年,平均2年,均存活,无明显后遗症及并发症.结论 提高认识,减少医源性胆管损伤发生是关键,早期及时发现,把握治疗时机和选择合理方法至关重要.

关键词：胆管、损伤、胆囊切除术、腹腔镜

所属期刊栏目：26

分类号：R65;R57

在线出版日期：2013-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：126-127