10.3969/j.issn.1003-5591.2012.05.007
胆总管下段损伤的处理——国内文献分析
目的 比较胆总管下段损伤不同处理方式之间效果的差异.方法 采用“胆总管、损伤、治疗”为主题词检索维普数据库、万方数据库以及中国期刊网.纳入国内处理胆总管下段损伤的相关报道,收集其中接受不同手术方式病人的死亡率和多次手术率.结果 共24篇报道151例病人纳入本研究.不同治疗方法的死亡率如下:腹腔引流术为50.0%,保守治疗为25.0%,余处理方式如损伤修补术联合管引流术、T管引流术、Oddi括约肌成形术、十二指肠旷置术、胰十二指肠切除术和胆胰分流术等治疗方法未发生死亡病例.不同术式再手术率如下:腹腔引流术为92.9%,修补术联合T管引流术为2.0%,十二指肠旷置术为100.0%,胆胰分流术为11.8%.术中明确诊断并给予处理的病人死亡率为零,术后诊断的病人死亡率为37.5%.结论 处理胆总管损伤时采用损伤修补术联合T管引流术、Oddi括约肌成形术成功率较高.单纯腹腔引流术以及保守治疗效果最差.术中及时发现并处理胆总管损伤对改善病人预后至关重要.
胆总管、手术中并发症、治疗学、系统分析
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R65;R57
2013-01-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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