胰岛素瘤的诊断及治疗(附19例报告)

摘要：

目的 分析探讨胰岛素瘤的诊断和治疗.方法 回顾性分析2006年1月至2011年12月收治的胰岛素瘤19例.结果 所有病人均有典型的Whipple三联征.化验均显示血糖降低及胰岛素升高,血糖最低者为0.3 mmol/L,血清胰岛素最高达257.5 U/L.影像学检查:B超、CT、MRI检查的阳性率分别为47.4％、71.4％和77.8％.3例因CT及MRI无阳性发现而行选择性动脉钙刺激静脉采血(ASVS)测定胰岛素检查,阳性率达100％.17例接受手术治疗,其中局部切除6例,胰体尾联合脾脏切除6例,胰体尾切除3例,胰十二指肠切除2例.所有病例在肿瘤被切除后血糖均明显上升.随访1～5年,病人均血糖稳定,未发生低血糖症,也未见肿瘤复发和转移.结论 胰岛素瘤的定性诊断有赖于典型的临床表现和化验检查,定位诊断则依靠影像学检查,CT和MRI仍是首选,ASVS初步显示了在定位诊断中的优势.手术切除是该病唯一的治疗方法.

关键词：胰岛素瘤、诊断、治疗

所属期刊栏目：25

分类号：R5 ;R73

资助基金：广东省自然科学基金S2011010003901;南方医科大学首届"优秀中青年科技人才库"科研项目33

在线出版日期：2013-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：266-268