急性阑尾炎合并降结肠癌漏诊一例报道

摘要：

病人:男性,25岁.因“转移性右下腹痛4d”入院,入院前因无明显诱因出现脐周疼痛后逐渐转移并固定于右下腹,伴恶心、呕吐、发热,既往无特殊病史.体检:T 37.3℃,P90次/min,R 20次/min,BP 120/70 mm Hg,腹部稍膨隆,腹肌稍紧张,右下腹压痛(+),反跳痛(+).血常规:WBC 17.1×109/L,N0.85.腹部X线示:中腹部多个小液气平.诊断为:急性阑尾炎.急诊行剖腹探查术,术中见阑尾化脓穿孔,盆腔及右下腹大量脓性渗液,予阑尾切除并腹腔清洗引流,术后出现伤口感染,腹部不全性肠梗阻,予以对症支持处理,不全性肠梗阻始终不能缓解.2个月后予以钡剂灌肠提示:降结肠狭窄,不排除占位性病变.再次予以剖腹探查术,发现降结肠肿瘤并肠梗阻,行左半结肠切除、肠减压、横结肠造瘘术.术后病理检查示:中分化腺癌.术后恢复良好,半个月后出院.

机标关键词：急性阑尾炎、降结肠癌、漏诊、右下腹压痛、不全性肠梗阻、剖腹探查术、腹部、左半结肠切除、术后恢复、中分化腺癌、占位性病变、结肠造瘘术、右下腹痛、伤口感染、阑尾切除、结肠肿瘤、病理检查、钡剂灌肠、转移性、血常规

所属期刊栏目：25

分类号：R73;R71

在线出版日期：2012-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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