10.3969/j.issn.1003-5591.2012.01.017
急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术133例治疗体会
目的 探讨急性胆囊炎(AC)急性发作72 h内和72 h后行急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)的优缺点.方法 回顾性分析2004年2月到2008年8月收治的133例AC行急诊LC的病人,其中急性发作72 h内手术者(A组)34例,急性发作72 h后手术者(B组)99例.结果 两组病例性别、年龄结构相当,各病理类型组内比例亦相当.133例全部完成LC,无中转开腹、胆漏及胆道损伤等并发症,无死亡及术后30d再入院病例.A组的手术时间为(44.1±5.32) min,总住院时间为(7.50±1.41)d均显著短于B组的(66.4±3.05) min和(12.1±1.25)d,且差异均有统计学意义(P<0.01);两组术后住院时间分别为(6.50±1.31)d和(6.67±0.73)d;切口感染率分别为2.94%(1/34)和2.02%(2/99),差异均无统计学意义;两组住院费用分别为(6692±794)元和(8378±802)元,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对于有经验的医生,AC行急诊LC,一次住院即可治愈病人.急性发作72 h后行急诊LC较急性发作72 h内行LC难度增大,但并未增加手术并发症及延长术后住院时间,仍不失为有效的治疗方法.急性发作72 h后行急诊LC总住院时间延长及费用增高与术前住院时间延长及术前用药有关.
胆囊炎、急性、胆囊切除术、腹腔镜、治疗、病例对照研究
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R65;R5
2012-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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