结肠关闭端漏二例诊治体会

摘要：

一、病例资料
例1:男性,43岁,因“车祸致中上腹外伤5h伴全腹剧烈疼痛”入院.以“弥漫性腹膜炎、消化道破裂”行急诊剖腹探查术,术中见腹腔有浑浊血性恶臭液体500 ml,胰头部挫裂伤,局部可见皂化斑,肠系膜上静脉裸露;十二指肠降部几乎完全断裂,边缘不整,仅剩内侧十二指肠乳头部相连;距结肠肝曲15cm处有7cm长横结肠挫伤,肠壁变薄可见粪样液体渗出.行胰十二指肠切除、坏死横结肠切除、近端横结肠造瘘术.术后第4天出现全腹突发剧烈疼痛伴畏寒高热,体温最高达40.2℃,呼吸急促,腹腔引流管引出大量粪性液体,切口中段裂开伴大量粪性液体溢出.拆除部分切口缝线以充分引流,同时行扩肛、放置肛管等处理,经综合治疗逐渐恢复.

机标关键词：横结肠、胰十二指肠切除、液体、急诊剖腹探查术、十二指肠降部、肠系膜上静脉、消化道破裂、结肠造瘘术、腹腔引流管、综合治疗、完全断裂、疼痛、部分切口、结肠切除、结肠肝曲、充分引流、病例资料、术后第、乳头部、弥漫性

所属期刊栏目：25

分类号：R65;R73

在线出版日期：2012-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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