胃镜代替腹腔镜诊断腹水一例报道

摘要：

@@ 病人:女性,22岁.因"腹胀1月"就诊,否认肝炎、结核等传染病史,无午后低热、盗汗史,无肾病、心功能不全史.人院体检:巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,心肺听诊未见异常.腹膨,腹围97 cm.未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛、反跳痛、肌紧张.肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性.入院诊断:腹水原因待查(肝硬化? Meigs综合征?结核性腹膜炎?)入院后查血常规Hb 90 g/L,红细胞沉降率(ESR)21 mm/h.3次腹腔穿刺查常规示李凡他试验阳性,细胞数1×109/L,L0.75;生化检查示TP 43 g/L.C1-108 mmol/L,GLU 3.5mmol/L;腹水乳酸脱氢酶(LDH)/血LDH=1.9;抗酸染色阴性,CAl25 1127μg/Li二次PPD试验阴性;血清结核抗体阴性.影像学检查未见异常.诊断为漏出性腹水,结核性腹水可能性大,不排除恶性肿瘤.

机标关键词：胃镜、腹腔镜诊断、结核性腹水、结核性腹膜炎、抗体阴性、红细胞沉降率、影像学检查、心功能不全、乳酸脱氢酶、阳性、心肺听诊、午后低热、试验、生化检查、抗酸染色、静脉曲张、腹腔穿刺、恶性肿瘤、传染病史、蜘蛛痣

所属期刊栏目：24

分类号：R71;R44

在线出版日期：2011-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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