肝细胞癌切除术后肝动脉栓塞化疗在减少术后复发中的作用

摘要：

目的 探讨肝细胞癌切除术后肝动脉栓塞化疗(transarterial chemoembolization,TACE)在减少术后复发中的作用.方法 进入研究180例,根据是否存在肿瘤残留危险因素以及术后有无接受预防性TACE分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组.其中存在肿瘤残留危险因素者101例,58例曾接受预防性TACE治疗(Ⅰ组),43例未接受预防性TACE治疗(Ⅱ组);另外不存在肿瘤残留危险因素者79例,49例曾接受预防性TACE治疗(Ⅲ组),30例未接受预防性TACE治疗(Ⅳ组).比较各组病人无瘤生存率及逐年肿瘤复发率,采用Cox回归分析有关因素对生存时间的影响.结果 Ⅰ、Ⅱ组病人之间总体无瘤生存率差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ、Ⅳ组病人之间无瘤生存率差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ、Ⅱ组病人之间仅第1年肝癌复发率差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ、Ⅳ组病人各年度间的肝癌复发率差异均无统计学意义(P＞0.05);Cox回归分析显示,血管侵犯、肿瘤直径及肿瘤数目是影响预后的独立危险因素;而TACE是影响预后的独立保护因素.结论 对于合并有肿瘤直径＞5 cm、多结节、血管侵犯等肿瘤残留危险因素的肝癌病人,术后预防性TACE能降低1年以内的近期复发率,可作为常规的干预手段.

关键词：癌、肝细胞、肿瘤、残余、危险因素、化学栓塞、治疗性、预后

所属期刊栏目：22

分类号：R73;R47

在线出版日期：2010-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：345-347