经肛管括约肌间平面切除低位直肠癌保肛手术疗效分析

摘要：

目的 探讨经肛门内外括约肌间切除术用于超低位直肠癌保肛手术的安全性、可行性、肿瘤根治效果及肛门功能状况.方法 回顾性分析我院2000年4月～2004年8月经选择的超低位直肠癌病人接受经肛门内外括约肌间切除直肠癌保肛手术37例的临床资料.腹部手术遵循TME原则,肛门手术在直视下距病灶下缘2 cm全层切断直肠或肛门内括约肌,经括约肌间隙向上游离达肛管外括约肌环与腹部手术会师,近端结肠与肛管完成端端吻合.前瞻性随访术后病人肿瘤复发与肛门排便功能状况.结果 全部病人均完成手术.术后发生急性肺栓塞死亡1例,盆底肌肉出血1例,吻合口漏3例.本组有36例获得随访,平均随访时间为40个月.吻合口复发3例,其中,死亡1例.同时肺、腹膜转移于术后24个月死亡1例,因肝转移分别于术后16、24个月死亡2例,因腹腔内淋巴结、腹股沟淋巴结转移于术后16个月死亡1例.术后6个月,病人肛门括约肌功能已比较满意.结论 经肛门内外括约肌间切除治疗超低位直肠癌的手术方法是一种可供选择的安全性高、根治效果好的保肛术式.

关键词：直肠肿瘤、消化系统外科手术方法、治疗结果

所属期刊栏目：20

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2007-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：226-227