经皮肝穿刺胆管内外引流术在恶性肿瘤致梗阻性黄疸治疗中的意义

摘要：

目的 探讨经皮肝穿刺胆管内、外引流术在恶性肿瘤致梗阻性黄疸治疗中的意义.方法 将我院2000年11月～2006年11月收治的96例恶性肿瘤致梗阻性黄疸病人按胆汁引流途径分成外引流组(41例)和内引流组(55例).分别于术前1d、术后1周检测肝功能、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及细胞免疫功能指标,观察各指标术前、术后的变化,并与健康对照组进行比较.结果 外、内引流组总胆红素(TBIL)分别由术前的(343.54±105.56)μmol/L、(321.19±110.50)μmol/L降为术后1周的(290.56±103.46)μmol/L、(283.72±104.95)μmol/L,两组总胆红素均较术前明显下降(P＜0.05),两组间无显著性差异(P＞0.05).TNF-α在外、内引流组分别由术前的(108.58±19.95)μg/L、(109.98±16.24)μg/L降为术后的(104.32±19.59)μg/L、(83.92±13.43)μg/L,内引流组较术前显著改善(P＜0.01).内引流组病人术后外周血T淋巴细胞亚群(TLS)CD4+、CD3+、CD4+/CD8+值较术前明显增高,术后CD8+则明显低于术前(P＜0.05);而外引流组TNF-α及外周血CD4+、CD3+、CD8+、CD4+/CD8+值较术前无显著变化(P＞0.05),两组间存在明显差异.结论 经皮肝穿刺胆道引流术是治疗恶性肿瘤致梗阻性黄疸有效的方法.恶性肿瘤致梗阻性黄疸时病人全身免疫功能低下,行胆道内引流术后病人细胞免疫功能显著改善.

关键词：肿瘤、胆汁郁积、穿刺术、引流

所属期刊栏目：20

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2007-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：221-223