重症胰腺炎并发胰性脑病的临床分析

摘要：

目的探讨重症急性胰腺炎合并胰性脑病的发病机制、诊断与鉴别诊断以及临床防治措施.方法对2000年1月～2003年6月本中心收治的301例急性重症胰腺炎中的14例胰性脑病病人进行回顾性研究,分析其临床表现、治疗经过及预后.结果301例急性重症胰腺炎病人中14例并发有胰性脑病,发生率为4.6%.其中早期即SIRS期9例,后期即感染期5例.胰性脑病临床表现有烦躁不安、多语、定向能力障碍、嗜睡、狂躁、幻觉,甚至昏迷.神经系统检查发现有脑膜刺激征、颅内压增高以及脑脊髓并候群症以及脑脊液淀粉酶增高.晚期出现胰性脑病病人常并有深部真菌感染以及体液代谢紊乱.治疗上去除引起胰性脑病的各种诱因.SIRS期9例中3例死亡,均死于MOF,感染期5例中1例死于严重感染并发MOF.其余病人症状缓解治愈出院.结论胰性脑病是急性重症胰腺炎的少见的严重并发症,积极肖除其各种诱因,有助于降低胰性脑病的发生率.早期发现,一旦发生胰性脑病积极给予脑复苏及神经营养支持治疗,对降低死亡率有重要意义.

关键词：急性坏死性胰腺炎、胰性脑病、诊断、治疗

所属期刊栏目：17

分类号：R58;R5

在线出版日期：2004-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：157-159