改良脾大部切除的联合手术治疗肝硬化门静脉高压症的疗效

摘要：

目的为探讨改良脾大部分切除的联合手术治疗肝炎后肝硬变门静脉高压的疗效.方法将同期收治的肝炎后肝硬变病人随机分成甲、乙两组,每组30例.甲组行保留脾下极血管的脾大部切除,残脾用大网膜包裹后与腹膜固定,加保留胃迷走神经干的断流术.乙组作全脾切除加断流术.结果甲、乙组两种术式分别有统计学意义的降低了自由门静脉压力0.72 kPa和0.85 kPa.全部病人随访5～10年,甲组病人DSA证实残脾与后腹膜形成了丰富的分流通路,乙组有5例反复呕血.两组的5年生存率分别为93.33%和83.33%(P＜0.05),甲组病人无腹泻、肠鸣,乙组发生11例.结论改良脾大部切除的联合手术既降低了门静脉压力又保留了脾脏的功能,并可防止术后再呕血,提高了5年生存率和生活质量.

关键词：脾切除术、高血压、门静脉、肝硬化、治疗结果

所属期刊栏目：14

分类号：R65(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：204-206