腹腔镜胆囊切除术后大出血误诊误治一例报告

摘要：

@@ 患者,女性,34岁.因右上腹疼痛反复发作2年入院.B型超声提示:胆囊多发结石伴慢性胆囊炎.术前常规检查均未见异常,施行腹腔镜胆囊切除术(简称LC),术中创面出血约1ml,术后3 d无异常表现而出院. 术后7 d,中上腹疼痛约30 min,没作处理,疼痛消失;术后11d,晚饭后出现较剧烈腹痛,压痛、肌紧张,无明显反跳痛,以中上腹和右下腹为甚.血常规:白细胞12.2×109/L,红细胞3.02×1012/L,血红蛋白112 g/L,红细胞容积0.33,W-LCR 0.82.未行腹腔穿刺.以"急性化脓性阑尾炎”行阑尾切口手术.术中见阑尾正常,周围有血凝块约100g,血性腹水150ml,进一步探查右卵巢有一约0.8 cm长的裂口,少量渗血,时值月经后3 d,考虑"卵泡破裂”.因切口受限制,上腹未作详细检查.行阑尾切除,卵巢缝扎止血,结束手术.

机标关键词：腹腔镜胆囊切除术、术后大出血、误诊误治、上腹疼痛、急性化脓性阑尾炎、红细胞容积、胆囊多发结石、慢性胆囊炎、异常表现、血性腹水、血红蛋白、手术、阑尾切口、卵泡破裂、卵巢、阑尾切除、剧烈腹痛、常规检查、腹腔穿刺、缝扎止血

所属期刊栏目：14

分类号：R65(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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