10.3969/j.issn.1003-5591.2001.02.025
肝破裂78例诊治分析
@@肝外伤是常见的创伤急腹症,而重症肝外伤之死亡率可高达4.4%~72.9%[1]。但近几年来,随着临床对肝脏创伤的重视及诊治水平的提高,死亡率有降低趋势。我院自1985年至1997年2月共收治肝外伤78例。现就其诊治情况结合文献分析如下。
临床资料
本组78例肝破裂病例中,男性57例,女性21例;年龄15~69岁,平均46岁,以青壮年居多。其中闭合性损伤69例,开放性损伤9例;发生合并伤12例,累及脏器29处。致伤原因:车祸18例,塌方、震爆、砸伤等事故47例,外力打击及钝器伤13例。来院就诊距致伤时间25 min~27 h。表现为腹痛75例(96%),呕吐36例(46%),昏迷36例(8%),休克52例(66%)。78例全部经手术处理,其中再次手术5例。作修补、缝合39例(50%),用大网膜、明胶海绵、绷带填塞28例(35.8%),肝动脉结扎2例(2.5%),肝部分切除9例(11.4%)。术后并发再出血1例,应激性溃疡2例,膈下脓肿1例,胆漏2例,肠粘连3例;发生多脏器功能衰竭(MOF)8例。本组治愈75例,死亡3例(3.8%)。
肝破裂、肝外伤、多脏器功能衰竭、开放性损伤、死亡率、应激性溃疡、肝动脉结扎、肝部分切除、致伤原因、诊治水平、再次手术、文献分析、手术处理、明胶海绵、临床资料、膈下脓肿、肝脏创伤、再出血、青壮年、急腹症
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Rr65
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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