10.3969/j.issn.1003-5591.2001.02.003
腹主动脉瘤破裂外科治疗的价值和预后判断
目的 探讨腹主动脉瘤破裂外科治疗的价值和预后。方法 分析我院自1979年6月~2000年5月经外科手术治疗的腹主动脉瘤破裂19例,通过术前高危因素、合并疾病、术前状况和血液生化检查以及多器官系统功能衰竭评分(MOD Score),对腹主动脉瘤破裂外科治疗的价值和预后进行判断。结果 术后存活10例,手术死亡率47.4%。术前冠心病和心肌缺血、心肌梗死二项指标,在存活组与死亡组间比较有显著性差异(P<0.05)。在术前血红蛋白、红细胞数、血肌酐、血尿素氮,严重低血压,呼吸衰竭和昏迷等指标上二组比较有显著性差异(P<0.05)。术后48 hMOD评分在5分者全部死亡, 4分以下的病例随着评分减少而死亡率降低。≤1分者全部存活。结论 腹主动脉瘤破裂的外科手术治疗是挽救患者生命的唯一选择。术后死亡主要与出血性休克所致多器官功能损害和衰竭有关。术后48 hMOD评分4分以上的病例死亡率极高,继续治疗的价值值得商讨。
主动脉瘤、腹、破裂、血管外科手术、预后
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R656(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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