大网膜疝入阴囊误诊为睾丸鞘膜积液二例教训

摘要：

@@ 病例简介
例1: 男, 11岁, 左侧阴囊肿物5个月余.患者5个月前发现左侧阴囊有一肿物, 如核桃大, 曾多次到他院诊断为"睾丸鞘膜积液".体检: 左侧阴囊增大, 呈椭圆形, 约5 cm×7 cm, 质软, 光滑, 无压痛, 似有波动感, 未扪及睾丸, 指探腹股沟管外环无明显增大, 患者站立、增加腹内压或平卧后见该肿物无增大或缩小, 透光试验(±), 右侧阴囊无异常.入院诊断:"睾丸鞘膜积液(左)".在基础麻醉加局麻下行手术治疗.于左侧阴囊取纵形切口, 常规切开各层达睾丸鞘膜壁层, 见鞘膜腔无积液, 无增大, 阴囊内被大网膜所填塞, 血运较好, 向腹股沟管还纳困难.术中诊断: 腹股沟难复性斜疝(左).遂取左侧腹股沟斜疝切口, 寻找疝囊及内环, 见腹股沟管内环口紧箍大网膜, 其直径约0.6 cm, 位于腹壁下动脉的外侧.将阴囊内大网膜提至腹股沟管处, 并经内环还纳于腹腔, 常规行疝囊高位结扎并加强腹股沟管前壁.术后恢复顺利,住院7 d痊愈出院.随访1年,效果良好.

机标关键词：大网膜、阴囊、误诊、睾丸鞘膜积液、加强腹股沟管前壁、术中诊断、疝囊高位结扎、腹股沟斜疝、腹壁下动脉、术后恢复、手术治疗、形切口、囊内、基础麻醉、患者、椭圆形、鞘膜腔、难复性、内环口、光试验

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分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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