立体定向放射治疗:提高鼻咽癌局部控制的有效方法

摘要：

放射治疗是鼻咽癌首选和主要的治疗方法,其控制率与放疗剂量呈正相关.鼻咽癌放疗后局部复发是失败原因之一.立体定向放射治疗(steteotactic radiotherapy, SRT)具有高精度、高剂量体积适形于靶区、高治疗增益比以及靶周正常组织照射少的特点,适合作为鼻咽癌残留病灶推量照射.尽管各家报道的SRT推量分割方案不一,但结果均显示对有病灶残存的患者给予高剂量照射能提高局部控制率.肿瘤侵及颈鞘血管、海绵窦以及瘤体大伴有坏死是推量照射的禁忌证;老年患者和合并高血压、糖尿病、鼻咽部严重感染者是推量照射的相对禁忌证.对紧邻血管神经的靶区采用SRT比立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery,SRS)更有利降低晚期损伤.采用SRT作为鼻咽癌残留病灶推量照射有肯定的临床价值.选择合适病例、个体化的剂量分割方案、综合把握肿瘤消退和正常组织修复的平衡关系,能使患者获得满意的疗效和较高的生存质量并能提高晚期患者生存率.

关键词：鼻咽肿瘤、残留病灶、立体定向放射治疗、推量照射

所属期刊栏目：29

分类号：R739.63(肿瘤学)

在线出版日期：2013-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：129-131