检测MUC1 mRNA对诊断食管癌淋巴结隐匿性微转移的临床意义

摘要：

背景与目的:食管癌早期术后复发可能与常规病理漏诊的淋巴结隐匿性微转移有关.本研究旨在探讨通过检测MUC1基因mRNA,来诊断食管癌患者淋巴结隐匿性微转移,并评价其对预后的影响.方法:应用逆转录聚合酶链式反应技术(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR),对63例食管鳞癌患者手术后病理诊断为阴性的366枚区域淋巴结(pN0)、食管良性病变的30枚食管旁淋巴结、食管鳞癌术后病理诊断为淋巴结转移癌的15枚区域淋巴结,以及15个癌组织标本进行研究,检测其Mucinl(MUC1)基因mRNA表达,对淋巴结微转移进行基因诊断.对患者随访,应用χ2检验比较患者的生存差别;采用Logistic多因素回归分析,判定预后的独立相关因素.结果:淋巴结隐匿性微转移基因诊断的特异度为100.0%(30/30),灵敏度为90.0%(27/30).在22例(34.9%)患者的30枚(8.2%)淋巴结中检测到MUC1基因mRNA的表达,诊断为淋巴结隐匿性微转移.淋巴结微转移者3年生存率为54.5%(12/22),无转移者3年生存率为80.5%(33/41)(P＜0.01).Logistic回归分析结果显示,淋巴结微转移(P＜0.05,0R=3.71)和T3期肿瘤(P＜0.05,OR=7.17)是预后的独立相关因素.结论:检测pN0食管癌患者区域淋巴结中MUC1基因mRNA的表达,对诊断淋巴结隐匿性微转移有一定价值;淋巴结微转移可能提示食管癌患者术后预后不良.

关键词：食管肿瘤、淋巴结转移、隐匿性、诊断、MUC1基因、预后

所属期刊栏目：26

分类号：R735.1(肿瘤学)

资助基金：山东省优秀中青年科学家科研奖励基金03BS019;Shandong Provincial Scientific Research Foundation for Excellent Young Scientists03BS019

在线出版日期：2007-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：194-199