10.3969/j.issn.1000-467X.2006.11.021
同期放化疗对食管癌患者血清血管内皮生长因子表达水平的影响——附43例临床资料分析
背景与目的:食管癌患者的预后,除与临床分期有关外,还与血清血管内皮生长因子(serum vascular endothelial growth factor,S-VEGF)的表达水平有关.本研究采用酶联反应吸附试验,探讨食管癌患者同期放化疗对血清中VEGF表达水平的影响及其与预后的关系.方法:收集自2002年12月~2004年1月期间就诊于中山大学肿瘤医院进行同期放化疗,符合入组条件的食管鳞癌患者;血清标本分别在治疗前和治疗结束后1个月抽取,同时选取性别、年龄比例相当的健康入血清作为对照组.采用酶联免疫吸附试验测定S-VEGF表达水平.放射治疗采用常规分割方案进行,放疗剂量60~64 Gy,分别在放疗过程中的第1~2天和第29~30天给予顺铂+氟尿嘧啶方案化疗.比较食管癌患者组和正常人组之间S-VEGF表达水平有无差异.以无肿瘤进展生存率为指标,观察治疗前和治疗后,食管癌患者S-VEGF表达水平的变化情况及其与无进展生存率的关系.结果:食管癌患者治疗前、治疗后1个月的S-VEGF表达水平均高于和健康对照组,分别为(516.27±67.89)ng/L、(347.19±35.42)ng/L和(294.20±23.40)ng/L(P<0.01、P=0.002).同期放化疗显著降低S-VEGF的表达(P<0.01).完全缓解(CR)患者和部分缓解(PR)+进展(PD)的患者治疗前S-VEGF表达水平分别为(345.82±76.29)ng/L和(669.37±99.04)ng/L(P=0.020).根据治疗前后S-VEGF表达的动态变化进行分组,即S-VEGF治疗前、治疗后水平>516.27 ng/L、>347.19 ng/L组(A组),>516.27ng/L、<347.19 ng/L组(B组),<516.27 ng/L、>347.19 ng/L组(C组),<516.27 ng/L、<347.19 ng/L组(D组),则A、B、C、D四组的1年无肿瘤进展率分别为0%、17%、57%、72%(P=0.005).结论:食管癌患者S-VEGF的表达水平明显高于健康人;同期放化疗能够降低食管癌患者S-VEGF的表达;治疗前和治疗后S-VEGF的变化情况有可能成为一个判断患者预后参考指标.
食管肿瘤、放射治疗、化学治疗、VEGF、预后
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R735.55(肿瘤学)
2006-12-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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