T3-T4期声门型喉癌颈淋巴结转移情况及其与预后的关系

摘要：

背景与目的:声门型喉癌颈淋巴结转移率低,有关报道不多,本研究旨在探讨T3-T4期声门型喉癌颈淋巴结转移的相关因素及其对预后的影响.方法:回顾性分析我院1992～2000年收治T3-T4期声门型喉癌83例的临床资料,对颈淋巴结转移率、转移淋巴结的分布、影响cNO颈部复发的因素(颈部预防性放疗、病理分级及T分期)、淋巴结转移与预后的关系.结果:T3-T4期声门型喉癌,总的颈淋巴结转移率为20.5%,cNO颈部复发率为14.3%.绝大多数转移淋巴结位于同侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区,仅1例位于对侧Ⅱ区.cNO者中,颈部预防性放疗与颈部观察在颈部复发率上无差异(P=0.772);病理分级影响cNO颈部复发率(P=0.028);不同T分期颈部复发率无差异(P=0.217).cN+患者预后明显差于cN0患者(P＜0.001);cNO颈部复发不影响预后(P=0.460).对T3-T4期声门型喉癌cN+患者采用治疗性颈清扫;对cNO患者颈部可密切观察,待出现淋巴结复发再积极治疗.结论:T3-T4期声门型喉癌主要转移至同侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区;病理组织分化级别越差,cNO颈部复发的风险越大;cN0颈部复发与预后无关;对cNO患者颈部可进行密切观察;对出现淋巴结复发者应积极治疗.

关键词：喉肿瘤、声门型、淋巴结转移、预后

所属期刊栏目：25

分类号：R739.65(肿瘤学)

在线出版日期：2006-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1271-1274