10.3969/j.issn.1000-467X.2003.01.020
支架置入术后晚期食管癌患者预后影响因素的Cox回归分析
背景和目的:支架置入术治疗晚期食管癌的预后受多种因素影响 , 哪些是主要因素 , 目前尚不明了 . 本文分析影响食管支架置入术治疗晚期食管癌患者的预后因素 , 探索晚期食管癌姑息治疗的合理方案 . 方法:对 1997~ 2001年连续收治符合入组条件的、经支架置入术治疗的晚期食管癌患者 102例 , 以性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤长度、食管狭窄程度、肿瘤病理类型、肿瘤细胞分化程度、临床分期 ( T、 N、 M) 、术前治疗、术后治疗 ( 放疗和 /或化疗 ) 等 12 个因素作为分析因子 , 应用 Cox回归模型分析影响预后的因素 , 应用寿命表法计算生存率 . 结果:全组支架置入成功率 98.3% . 所有患者吞咽功能明显改善 ( P=0.000) 、生活质量评分 ( KPS评分 ) 明显提高 ( P=0.000) , 并发症发生率 43.1% (44/102). 术后 3、 6、 9、 12个月生存率分别是 67.53% 、 40.59% 、 27.43% 、 18.65% . Cox回归分析结果:影响预后有统计学意义的因子是原发肿瘤浸润程度 ( P=0.0410) 和远处转移情况 ( P=0.006) , 两者的 OR值分别为 1.750(95% CI, 0.996~ 3.074)和 1.527(95% CI, 1.126~ 2.069), 支架置入术后放疗或 /和化疗对生存期的影响无统计学意义 . 结论:影响支架置入术后患者生存期的因素 , 主要是原发肿瘤的浸润情况及远处转移情况 ; 支架置入术后进一步放疗和 /或化疗不能延长患者生存期 .
食管肿瘤、支架置入术、预后因素
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R735.1(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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