平板运动对60岁以下冠心病患者无创中心血流动力学参数的影响

摘要：

目的：研究60岁以下冠心病患者平板运动试验前后无创中心血流动力学指标的变化，为冠心病患者的心脏康复提供新的研究指标。方法连续入组2013年7月~2014年4月解放军总医院行平板运动试验且年龄小于等于60岁的受试者。采用Bruce症状限制性方案，根据冠脉造影结果分为冠心病组（n=68）和非冠心病组（n=97）。应用无创方法检测运动前后受试者的中心血流动力学参数：中心动脉压（cSBP），反射波增强指数（AI）和反射波增强压（AP）。结果平板运动结束即刻，在冠心病组，AI运动后无明显变化（P=0.516），而非冠心病组有显著降低（P<0.001）；两组cSBP均出现升高（P<0.001）。两组组间比较，冠心病组运动前AI和运动后cSBP高于非冠心病组（P=0.009, P=0.009）。进一步回归分析发现，冠心病人群中，运动后最大心率是影响△cSBP（运动后cSBP-运动前cSBP，cSBP增幅）的主要因素（B=-0.073，P=0.012）。冠心病组按照平板运动试验结果（阴性和阳性）分层分析，发现阳性组运动后cSBP的增幅较小（P=0.048），进一步回归分析后无统计学意义（P>0.05）。结论平板运动后AI出现差异性变化，冠心病患者AI未见明显降低，提示AI可能与运动后冠脉血流灌注密切相关；可能是康复治疗提高运动后心肌缺血阈值治疗的又一靶点。

关键词：平板运动试验、中心动脉压、反射波增强指数、冠心病、康复

所属期刊栏目：36

分类号：R54;R71

资助基金：2015年解放军总后勤部院校教育费项目

在线出版日期：2016-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：461-466