波幅负荷和癫痫样放电评分系统对促肾上腺皮质激素治疗婴儿癫痫性痉挛综合征疗效的评估价值
目的 探讨波幅负荷和癫痫样放电评分(Burden of amplitudes and epileptiform discharges score,BASED)系统在评估促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)联合硫酸镁治疗婴儿癫痫性痉挛综合征(Infantile epileptic spasms syndrome,IESS)患者疗效的评估价值.方法 回顾性收集2015年-2023年东莞市妇幼保健院小儿神经专科收治的符合IESS并予ACTH联合硫酸镁治疗的124例患者的临床及脑电图资料.根据ACTH治疗后14天时是否有癫痫发作分为无发作组(n=74例)和发作组(n=50例),采用BASED系统评价ACTH治疗前后两组脑电图变化与临床疗效之间的关系.脑电图分析内容包括:①异常高波幅背景波;②≥3个棘波灶的1s格;③成组的多灶性棘波;④阵发性电压衰减.结果 ACTH联合硫酸镁治疗IESS控制率为59.7%(74/124),不同病因患儿控制率比较差异无统计学差异(P=0.09).BASED评分提示IESS患儿治疗后脑电图总缓解率为57.2%.其中发作控制组脑电图缓解率为81.0%(60/74),未控制组脑电图缓解率为22.0%(11/50),发作控制组治疗后EEG缓解明显高于未控制组(P<0.001),脑电图评分与临床疗效相关(Spearman相关系数rp=0.601,P<0.001),相关关系密切.结论 BASED评分与临床疗效相关,BASED评分可以为临床ACTH联合硫酸镁治疗IESS疗效评估提供量化依据.
婴儿癫痫性痉挛综合征、波幅负荷和癫痫样放电评分系统、促肾上腺皮质激素
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R563;R72;R977.11
东莞市社会科技发展面上项目20221800904442
2024-08-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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