发作期头皮电极脑电图在局灶性癫痫诊断中的价值
目的 研究不同时段的发作期头皮电极脑电图(EEG)在局灶性癫痫侧向性诊断中的作用.方法 收集2010年7月—2016年10月就诊于北京三博脑科医院和广州三九脑科医院行癫痫手术的41例局灶性癫痫患者资料,回顾性分析起源于不同脑叶/区(额叶内侧面、额叶外侧面、颞叶内侧面、颞叶新皮层、后头部和岛叶)的共计356次发作,将每次发作期的头皮电极EEG分为十等段(E1-E10),分析每等段EEG的侧向性,再将十段EEG合并成E1-E3,E4-E6和E7-E10三个时段,分析三个时段EEG的侧向性诊断正确率、错误率和无侧向性率.颅内电极EEG明确癫痫发作的起始脑区,癫痫术后发作消失/减少最终判定致痫区.结果 所有脑叶/区的癫痫中,62％(219/356)发作期头皮电极EEG具有定侧价值.近80％ 的颞叶癫痫各时段发作期头皮电极EEG具有侧向性.颞叶内侧型癫痫在发作期头皮电极EEG的E4-E6段侧向性诊断正确率最高89％,而在E1-E3段错误率最高,达30％;颞叶新皮层癫痫有95％ 的发作在E1-E3段侧向性诊断正确率最高.额叶癫痫各时段的发作期头皮电极EEG无侧向性诊断率明显高于正确率.额叶内侧型癫痫在E1-E3段侧向性诊断正确率最高,但仅为24％;额叶外侧型癫痫各时段发作期头皮电极EEG无侧向性诊断错误,E1-E3段侧向性诊断正确率最高为83％.后头部癫痫在E1-E3段可提供93％ 的侧向性诊断正确率.岛叶癫痫各时段的发作期头皮电极EEG侧向性诊断正确率均很低.结论 E1-E3段头皮电极EEG在所有脑叶/区癫痫的侧向性诊断中均有一定价值,尤其对额叶外侧型、颞叶新皮层、后头部癫痫侧向性价值更高.而E4-E6及E7-10段对颞叶内侧型癫痫发作侧向性诊断价值仍然较大.
发作期、头皮电极脑电图、局灶性癫痫侧向性、诊断
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R742.1;R445.2;R563.04
2021-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共9页
431-439
