大剂量泼尼松治疗婴儿痉挛症的优化方案

摘要：

目的 对大剂量泼尼松联合托吡酯(Topiramate,TPM)治疗婴儿痉挛症(Infantile spasms,IS)的治疗方案进行优化.方法 收集2012年9月-2013年9月江西省儿童医院神经内科符合IS诊断标准的住院患儿60例,随机分为对照组和试验组各30例,至少随访6个月以上.所有患儿均于治疗前和治疗2周及疗程结束时进行视频脑电图(VEEG)监测;同时于治疗前和治疗6个月时进行Gesell发育测试.结果 泼尼松治疗第1周无效的病例,在第2周和疗程结束时试验组的痉挛控制率分别是46.67％和60.00％,高于对照组的31.25％和37.50％,但差异无统计学意义(P＞0.05);同时试验组的高度失律缓解率分别是46.67％和60.00％,也高于对照组的25.00％和37.50％,差异也无统计学意义(P＞0.05).试验和对照组不良反应的发生率(83.33％ vs.80.00％),复发率(39.14％ vs.40.00％),两组间比较无统计学差异(P＞0.05).在治疗2周及疗程结束时,无论试验组还是对照组,病程在2个月内的患儿痉挛控制率均明显高于病程2个月以上者(P＜0.05).结论 试验组的治疗方案优于对照组,早期诊断、早期治疗可以显著提供疗效,对IS的发作控制和高度失律的缓解均具有重要影响.

关键词：婴儿痉挛症、高度失律、泼尼松、托吡酯、疗效、安全性

所属期刊栏目：3

分类号：R74;R72

在线出版日期：2017-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：193-198