迷走神经刺激治疗难治性癫痫:欧洲347例儿童24个月随访研究
为了进一步探究迷走神经刺激术(Vagus nerve stimulation,VNS)在儿童难治性癫痫中的作用,进行了连续随访达24个月,系迄今最大样本量的多中心回顾性研究.主要目标是评估VNS术后癫痫主要发作类型(定义为最易致残的发作类型)的频率变化,连续收集从基线开始一直到植入术后6、12及24个月的患者数据.统计人群包括347例患者(年龄6个月～17.9岁).在植入后第6、12及24月,分别有32.5％、37.6％及43.8％的患者主要发作类型的发作与基线相比,有50％减少.亚组分析中,在试验期间没有更换抗癫痫药物(AEDs)的患者有更好的反应.较好的结果也存在于所有次要指标,包括癫痫发作持续时间、严重程度和发作后严重程度、生活质量、安全性等.多组分析表明VNS每天总放电量与反应效率有相关性.VNS治疗被认为是局灶性结构性癫痫患儿的附加治疗,指那些经过两种及以上AEDs治疗后仍不适合外科手术的患者.全面性发作,有遗传及结构异常的,如Dravet综合征和Lennox-Gastaut综合征的患者能从VNS治疗中获益.结果表明随访24个月后,难治性癫痫患儿通过附加的VNS治疗能够减少癫痫发作频率,安全性良好;多组分析表明VNS有剂量相关性.
临床试验、癫痫、儿童、生活质量、迷走神经刺激术
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R74;R65
2017-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
454-460
