维持性血液透析患者尿毒症性皮肤瘙痒临床综合分析

摘要：

目的:探讨尿毒症性皮肤瘙痒(UP)在维持性血液透析患者中的发生状况、发病机制及与预后的关系.方法:通过可视模拟评分法(VAS)调查我院238例维持性血液透析患者UP的发生状况,收集患者稳定的血压、红细胞压积、血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)、Kt/V、C反应蛋白(CRP)等临床指标,应用多元逐步回归分析了解UP积分与各临床指标的关系,通过3 a的随访了解UP与患者预后的关系.结果:238例患者中有132例合并UP,其中轻度瘙痒53例(22.2%),中度瘙痒59例(24.8%),重度瘙痒20例(8.4%).31例为局限性皮肤瘙痒(23.5%),101例为广泛性皮肤瘙痒(76.5%).多元回归分析显示UP积分与血清iPTH、钙磷乘积和红细胞压积显著相关(P分别<0.01,0.01和0.05),而与年龄、性别、透析时间、血压、血清尿素氮、肌酐、血尿酸、血白蛋白、转铁蛋白、血钙、血磷、Kt/V和CRP水平无关.Kaplan-meier分析显示,UP与患者预后无关.结论:维持性血透患者UP的严重程度与稳定的血清iPTH水平、血钙磷乘积和红细胞压积显著相关,而与年龄、性别、透析时间等其它临床指标无关,UP不能作为判断预后的标志.

关键词：肾透析、尿毒症、瘙痒症、发病机制、预后

所属期刊栏目：30

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：广东省科技计划资助200713031507008;广州市科技计划资助2005Z3-E0121

在线出版日期：2009-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：719-722