胎头高直后位难产的产程特点及处理方法

摘要：

@@ 1 临床资料我院2000-01/2003-12分娩的总数为4218例,其中头为难产中高直后位为35例占0.83%.初产31例,经产4例,孕37～42 wk,产妇年龄20～35(平均27.5)岁.临产后胎头不衔接11例占31%,其中4例胎头未达到坐骨棘水平.因胎头下降受阻,影响宫颈扩张,使宫颈扩张缓慢,平均16～63 h.总产程在13～55(平均18.2) h,产程超过24 h者2例(5.7%).潜伏期13～50 h者12例(34%),其停滞在潜伏期未能进入活跃期.10例进入活跃期后停滞,平均活跃期为7.5 h.19例发生胎膜早破(54%),原发性宫缩乏力10例和继发性宫缩乏力9例,占34%,宫缩过强3例,占8.5%.产妇腹部全部为胎儿的小肢体所占据,在下腹正中耻骨联合上3～4指处,可触及胎儿颏部者17例,占48%.胎儿窘破15例,占42%,新生儿窒息5例,占14%,颅内出血2例,占5.7%.子宫先兆破裂2例,占5.7%.因延迟诊断行剖宫产术,术中出血7例,占20%.术后子宫缩复不良性出血2例,占5.7%.当宫口开大或部分开大时,发现先露很高,胎头矢状缝在骨盆入口的前后径上,可略向左或向右偏斜,但一般不超过15°.有12例误诊为枕横位而继续试产.

关键词：胎头高直位、难产、产程特点、结局

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分类号：R714.44(妇产科学)

在线出版日期：2004-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1784-1784