成人Bartter综合征1例长期误诊分析

摘要：

@@ 1 临床资料 患者王某,男性,28岁,山东曲阜人,陕西某部战士. 以间断全身乏力,伴心悸4年余,加重1 wk主诉于2003-03-14入我院心脏科. 患者1999年开始反复发作全身乏力、心悸,发作无规律,无瘫痪,症状明显时化验血钾低2.5～3.0 mmol/L,1999年夏因乏力、心悸、出虚汗化验甲功FT3偏高,T3、T4、FT4等均正常,按甲亢,服他巴唑10 mg 3次/d,治疗20+ d无效停服,此后反复复查甲功均正常,长期诊断为低钾型周期性麻痹,口服钾盐治疗. 本次入院前10+ d因乏力,上腹部不适,化验肝功单项谷丙转氨酶68 U,服联苯双脂10粒3次/d,5 d无效果,症状渐加重,伴心悸来我院,门诊化验血钾2.9 mmol/L,以低血钾待查:甲亢、周期性麻痹收住. 发病以来纳食、睡眠好、大小便正常. 家族史:父母、一弟一妹均健康无同样病史. 查体:血压6.8/10.6 kPa,体质量67 kg,身高168 cm. 发育正常,营养中等. 无突眼. 甲状腺不大. 肺呼吸音清晰. 心界不大,心率92次/min,律齐,未闻及病理性杂音. 腹平软,无压痛,肝脾未触及,肠鸣音正常. 神经科查:眼底正常,颅神经反射正常,四肢肌力5级,张力正常,腱反射对称,无病理征及感觉障碍.

关键词：Bartter 综合征、误诊分析

所属期刊栏目：25

分类号：R692.9(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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