功能性脊神经后根手术治疗脑瘫患者下肢痉挛性瘫痪

摘要：

目的研究功能性脊神经后根手术治疗下肢痉挛性瘫痪的改进方法. 方法对19例脑瘫患者进行手术,其主要症状为下肢关节僵硬和行走困难. 通过对腰3和腰5做跳跃式椎板切除,显露腰2,3和腰5,骶1脊神经. 对后根纤维进行电刺激,选择刺激阈值小者予以切断. 每个后根的切断比例根据患者症状和年龄特点进行调整. 手术后按照统一的方案进行功能康复训练. 结果 19例患者术后肢体痉挛都得到缓解(100%),表现在肌张力下降,踝阵挛和病理反射消失或减轻. 随访3～12 mo,16例行走功能显著改善(84.2%),其中8例步态基本正常. 3例行走功能不明显,但关节活动范围增大. 结论功能性脊神经后根手术是治疗下肢痉挛性瘫痪的有效方法;采用跳跃式椎板切除和个体化的后根纤维切断比例有助于减少并发症;术后强化康复训练对改善肢体功能至关重要.

关键词：脑性瘫痪、脊神经根切断术、外科手术

所属期刊栏目：22

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2195-2197