消痔灵和强的松龙混合液治疗鼻息肉

摘要：

@@0　引言　我科1996/1998分别应用消痔灵与强的松龙混合液、消痔灵液、强的松龙液行鼻息肉内，鼻息肉蒂部注射治疗鼻息肉各50例，并设对照组为鼻腔滴入及口服类固醇激素50例，合计200例，观察并对比其疗效.
1　对象和方法
1．1　对象　男128例，女72例，年龄8～78(平均38)岁，病程32 a～45 (平均4.5) a. 其中在本次治疗前做过一次鼻息肉摘除术后复发的27例，做过2次或2次以上手术的12例. 主要症状为鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉减退. 全部病例治疗前均行鼻窦X线拍片，其中上颌窦炎125例、筛窦炎58例、蝶窦炎2例、额窦炎8例. 为描述鼻息肉的大小，在充分收缩下鼻甲粘膜后按下列标准分期:Ⅰ期：息肉限于中鼻道内；Ⅱ期：息肉向前达中鼻甲前部，向下到下鼻甲，但未遮盖下鼻甲；Ⅲ期：除到达中鼻甲前部外，息肉已扩展到中鼻甲的内侧和后部；Ⅳ期：息肉扩展至鼻底，但可以见到一部分鼻甲；Ⅴ期：息肉充满鼻腔，不能窥见鼻甲(表1).
1．2　方法　全部病例均为本院门诊明确诊断为鼻息肉的病例，采用随机抽样法分为A，B，C，D 4组，各组50例，其中A组为消痔灵和强的松龙混合液，B组为单用消痔灵液，C组单用强的松龙混悬液，均在鼻息肉内及蒂部注射，D组（对照组）为鼻腔内滴入0.5 g*L-1可的松滴鼻液，加上口服强的松片剂. A组：患者取端坐位，用强的松龙混悬液等量混合搅匀，用5号细长针头分次注入每个息肉内、息肉蒂部，根据不同分期的息肉采用不同剂量，Ⅰ期，2～3 mL；Ⅱ期3～4 mL；Ⅲ期4～5mL；Ⅳ期5～6 mL；Ⅴ期6～7 mL. 但单侧鼻腔总量不超过8 mL. 注射后鼻粘膜水肿，呈现苍白色.随着水肿消退，息肉渐缩小脱落，5～7 d重复1次，4次为一疗程（在治疗中息肉已脱落，就不须再继续治疗）. B组、C组方法同A组，但为单用一种药物，且单用药物剂量与A组相同，仍为5～7 d重复一次，4次为1疗程（在治疗中息肉已脱落，就不须再继续治疗）. D组（对照组）：给予50 g*L-1可的松滴鼻液滴鼻腔，每日3次，每次3～4滴，同时口服强的松片，第1周每日30 mg，第2周每日20 mg，第3周每日15 mg，第4周每日10 mg，1 mo为1疗程. 以上各组在治疗中不应用其他任何药物，只用1个疗程. 2 a内定期复查随访.

关键词：鼻息肉、消痔灵、强的松龙

所属期刊栏目：22

分类号：R764(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

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