10.3321/j.issn:1000-2790.1999.04.043
易拉罐爆炸致眼球破裂伤1例
@@ 1 病历报告
患者邢××,女,28岁,住院号432259,于1998-08-10 因右眼球破裂伤,球内容物脱出急诊入院. 入院前1 h患者搬运八宝粥易拉罐时,其中一听易拉罐盖突然爆炸击伤,当即感右眼视物不见、疼痛、流血、流泪伴恶心头痛. 入院体查:右眼视力光感,左眼5.2,右眼球塌陷,眼压T-2. 眼睑充血水肿,结膜混合充血,5~7点角巩膜缘裂伤. 眼球内组织脱出眼外,角膜呈雾状水肿,前房积血,其它眼内结构窥不清. 急诊在局麻加强化麻醉下行右眼球清创缝合术,术中见5~7点角巩膜裂伤,剪开球结膜,探查伤口长约2cm,伤口自5点巩膜缘内下0.5cm起,经中下1/3角膜至7点巩膜缘向外下延伸0.7cm,并见视网膜、脉络膜、玻璃体自伤口脱出,眼球塌陷,用庆大霉素冲洗还纳,恢复眼内容物,缝合巩膜裂口6针,角膜伤口8针,连续缝合结膜. 结膜下注射庆大霉素2万U加地塞米松2mg,单眼包扎. 术后给予抗菌素,激素抗炎治疗,散瞳. 术后第8日患者无特殊不适,查右眼视力光感,结膜轻度充血,角膜上部尚透明(图1). 前房浅、晶状体混浊,F-VEP反应差(波幅低,峰时长). B型超声波报告:右眼球萎缩、白内障、玻璃体积血、脉络膜脱离、视网膜脱离(图2). 分析患者有眼球萎缩的可能. 准备行晶体切除加玻璃体切除加硅油注入术. 但根据视电,B超分析术后视力改善可能较小,患者及家属拒绝第2次手术,手术后18d出院.
爆炸伤、易拉罐、眼球破裂
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R779.1(眼科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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