社区卫生服务机构实行"收支两条线"管理的冷思考
@@ 目前,社区卫生服务在全国城镇发展迅速,人们十分关心它的收支运行管理机制,卫生部门提倡对其实行财务"收支两条线"管理改革,由财政"统收统支",目的是从根源上切断医疗服务收入与服务提供行为直接联系,遏制其"以药养医"和"创收"机制,使其回归公益性.笔者认为,为解决社区卫生服务机构公益性淡化和机构的逐利动机,就对社区卫生服务机构实行"收支两条线"管理,甚至进入财政"统收统支"大包大揽传统管理方式,以此来断绝其逐利动机,使其回归公益性,这可能是一种过于简单化的思维.面对目前庞大的、多种所有制和管理形式的社区卫生服务机构,实行"收支两条线"改革,不仅管理成本巨大,而且管理技术无法操作,未必能达到预期效果,甚至还会引发一些新的负面问题.
社区卫生服务、卫生服务机构、收支两条线、管理形式、公益性、统收统支、医疗服务收入、多种所有制、以药养医、卫生部门、提供行为、回归、管理技术、管理机制、管理改革、管理方式、管理成本、负面问题、城镇发展、财政
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2015-01-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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