凝血功能改变与新型冠状病毒感染后发生急性缺血性脑卒中相关

摘要：

目的 比较新型冠状病毒感染(COVID-19)与非COVID-19 的急性缺血性脑卒中患者的临床特点、炎症指标及凝血功能,探讨COVID-19 后发生急性缺血性脑卒中的危险因素.方法 采用单中心回顾性研究设计,纳入 2022 年 11 月 5 日至 2023 年 2 月 5 日于我院接受治疗且完善COVID-19 病毒核酸检测的急性缺血性脑卒中患者187 例,其中COVID-19 患者 75 例(COVID-19 组)、未发生COVID-19 患者 112 例(非COVID-19 组).分析两组患者的一般临床资料、炎症和凝血功能指标,包括中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)等.采用多因素logistic回归模型分析COVID-19 后发生急性缺血性脑卒中的独立危险因素.结果 COVID-19 组的NLR[3.62(2.31,6.71)vs 2.64(1.87,5.04),P=0.014]、D-二聚体[0.70(0.32,2.27)mg/L vs 0.37(0.27,0.76)mg/L,P=0.001]、FIB[4.21(3.26,5.17)g/L vs 3.25(2.77,3.87)g/L,P＜0.001]高于非COVID-19 组,淋巴细胞计数[1.40(1.03,1.71)×109/L vs 1.61(1.09,2.21)×109/L,P＜0.05]低于非COVID-19 组.多因素logistic回归分析结果表明,既往脑卒中史(OR=5.430,95%CI 1.538～19.175,P=0.009)、D-二聚体(OR=1.425,95%CI 1.104～1.840,P=0.007)及FIB(OR=2.405,95%CI 1.683～3.437,P＜0.001)是COVID-19 后发生急性缺血性脑卒中的独立危险因素.结论 COVID-19 后急性缺血性卒中患者的炎症和凝血功能的血清生物标志物NLR、D-二聚体、FIB水平升高.COVID-19 后缺血性脑卒中的发病与高凝状态相关.

关键词：新型冠状病毒感染、急性缺血性脑卒中、中性粒细胞/淋巴细胞比值、D-二聚体、纤维蛋白原

所属期刊栏目：44

分类号：R563.1;R743.3;R459.7

在线出版日期：2023-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1045-1049