肾移植术后环孢素A诱导牙龈增生的临床因素及血清亲环素浓度分析
目的 分析服用环孢素A(CsA)的肾移植患者相关临床因素与牙龈增生(G0)程度的关系,初步探讨血清亲环素(CyPA)浓度与CsA诱导的牙龈增生(CIGO)的关系.方法 本研究以65例用CsA为主要免疫抑制剂抗排斥患者为研究对象,经牙龈增生指数(GOI)评价后将患者分为牙龈增生组(G0+)和牙龈无增生组(GO-).比较两组患者年龄、性别、服药时间、服药剂量、血清CsA和CyPA服药浓度、尿素、肌酐、牙龈评价之间的差异,观察血清CyPA浓度与CIGO发生及严重程度的关系.结果 GO(GOI≥30)发生率为21.54%(14/65).GO+组和GO-组间年龄、性别、服药时间、尿素、肌酐、服药剂量和血清CsA浓度差异均无统计学意义.GO+组血清CyPA浓度低于GO-组[0.23(0.16~0.30) ng/mL vs 0.34(0.22~0.54)ng/mL,P=0.04)];血清CyPA浓度与GO严重程度呈负相关(r=-0.264,P=0.03),但与CsA服药剂量和其血清浓度无关(r=-0.014,P=0.91;,=0.012,P=0.93);牙龈评价结果:GO+组的菌斑指数和龈乳头出血指数均高于GO-组(1.41±0.27 vs l.15±0.34,P=0.01;0.49±0.30 vs0.25±0.11,P=O.01).结论 CIGO的发生可能是局部因素与系统因素共同作用的结果;血清CyPA浓度可能是独立于CsA服药剂量和血药浓度之外的CIGO风险因素,对其进行检测有助于临床医师预判GO的发生.
牙龈增生、环孢素、亲环素A、肾移植
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R781.4(口腔科学)
国家自然科学基金81170966
2013-07-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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