超声内镜在后腹腔镜下内生性肾脏肿瘤保留肾单位手术中的初步应用
目的 尝试应用超声内镜指导后腹腔镜下内生性肾脏肿瘤保留肾单位手术,总结临床实践经验,探讨其可行性及临床价值.方法 对1例28岁女性右肾占位患者(肿瘤大小1.4 cm×1.0 cm,临床分期为T1aN0M0)行后腹腔镜下保留肾单位手术;术中因肾脏表面光滑,无明显突起,无法准确定位肿瘤,以超声支气管镜探头定位肿瘤,观察肿瘤血供及其与周围肾脏组织的关系;按超声内镜定位标志行保留肾单位手术.观察切除肿瘤的完整性及切缘情况.结果 超声内镜下肿瘤范围、血供清晰可辨,阻断肾动脉后未见肿瘤周围有明显血流声像,沿肿瘤边缘约0.5~1.0 cm完整切除肿瘤,术中未中转开放手术.超声内镜操作时间为5 min.术后病理提示血管平滑肌脂肪瘤,切缘阴性.结论在1例后腹腔镜下内生性肾脏肿瘤保留肾单位手术中应用超声内镜成功进行了肿瘤定位、肿瘤血供评判,为彻底切除肿瘤提供了依据,值得进一步研究以利于临床推广.
肾肿瘤、腹腔镜检查、保留肾单位手术、超声内镜
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R699.2;R737.11(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
国家科技部重大项目20082X09312-025
2011-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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