山羊颈椎切除减压后行颈前路可调控式融合固定器植骨融合的效果观察

摘要：

目的 观察颈前路可调控式融合固定器(AC-AFF)植骨融合的初步效果,为后续研究奠定基础.方法 18只山羊均行颈前路手术减压切除1个颈椎椎体,随机分为3组,分别施以AC-AFF、钢板+钛网、钢板+髂骨块固定融合.饲养6个月后,颈椎标本经固定脱水等处理,依次通过大体观察、X线摄片、CT扫描及显微镜下观察,评价植骨融合情况;同时观察AC-AFF与相邻椎体界面之间的融合情况.结果 所有山羊均存活,内固定物牢固在位,无松动及移位,钛网或AC-AFF与相邻骨接触面局部膨大,硬化为骨性.髂骨植骨组融合情况良好,融合界面上有较多的骨痂生成.X线摄片见植骨块、钛网、AC-AFF中空区域模糊且有骨组织生长,内植物周围无透光带存在,植骨界面上有骨桥形成;CT扫描在钛网及AC-AFF组可见内植物腔内形成的新骨通过其四壁的网眼结构与周围骨质相接,说明所有标本均达到骨性融合,但其中以AC-AFF组形成的新骨数量为多,且较为成熟.光镜观察发现在椎体终板及内植物与减压槽侧壁骨质接触处,有纤维细胞及软骨细胞生成,但在钛网植入物的侧壁腔隙局部仍有无骨痂通过区存在.结论 AC-AFF植骨融合良好,与植骨块及钛网植骨方式之间无明显差异,植骨界面有纤维细胞及软骨细胞生成,可作为颈椎减压术后稳定性重建的方法之一.

关键词：可调控式颈椎融合固定器、钛网、植骨融合、组织学

所属期刊栏目：31

分类号：R687.32(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：上海市卫生局科研课题2009126

在线出版日期：2010-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：390-393