严重瓣周漏行瓣膜置换术的疗效评价(附26例临床报告)
目的:探讨超声心动图诊断严重瓣周漏的手术疗效.方法:2000年6月至2007年12月收治26例人工瓣膜严重瓣周漏患者,其中男性19例、女性7例;年龄(33~68)岁,平均年龄(48±10.6)岁.其中主动脉瓣位11例,二尖瓣位15例.心功能(NYHA分级)Ⅲ级16例,Ⅳ级10例.术前经胸超声心动图检查结合术中所见是诊断的主要方法.7例患者行保守治疗,19例患者行再次机械瓣置换术.结果:手术组术后早期死亡1例,死于多脏器功能衰竭.长期存活18例,术后随访2个月~8年(平均2.7年),1例术后2个月瓣周漏复发,患者拒绝第3次手术,术后5个月死于心力衰竭.保守治疗组住院期间死亡1例,死于多脏器功能衰竭,术后随访6个月内均死于心力衰竭.结论:对于超声心动图诊断严重瓣周漏的患者应早期手术治疗,保守治疗死亡率高,再次机械瓣置换术可以显著提高严重瓣周漏患者的生存率,且术后心功能明显改善.
瓣周漏、瓣膜置换术、经胸超声心动描记术、预后
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R654.27(外科学各论)
2009-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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