肾脏动静脉瘘的超声诊断与鉴别诊断

摘要：

目的:回顾6例肾脏动静脉瘘患者的超声诊疗经历,总结不同超声成像模式下肾脏动静脉瘘的声像表现,增强其超声首诊意识,减少漏诊.方法:对6例肾脏动静脉瘘的临床发现线索、超声诊断契机、超声诊断模式、超声诊断与肾动脉造影的符合情况等进行回顾性分析.结果:二维超声提示诊断1例,误诊1例,漏诊4例;彩色多普勒和频谱多普勒超声完全诊断6例;3例超声造影提示患肾静脉内造影剂的到达时间均早于肾实质,瘘腔较大者合并下游灌注区域缺血表现.三维超声重建能逼真勾画瘘腔的形态,精确计算瘘腔容积,并且提供任意角度和平面上的血流剖面图,促进对瘘腔内血流轨迹的认知.结论:超声对肾脏动静脉瘘具有重要的筛查诊断作用,首选彩色多普勒,频谱多普勒具有协同诊断和鉴别诊断价值;超声造影有助于发现肾静脉循环时相的异常以及因分流而造成的肾皮质缺血区;而二维超声诊断价值较低,易导致误诊、漏诊.

关键词：肾疾病、动静脉瘘、超声检查、多普勒、彩色、光谱分析、超声造影、三维超声

所属期刊栏目：28

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：第二军医大学长征医院三重三优学科和人才建设专项基金2005-03-16

在线出版日期：2007-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：878-883