两种不同机制心动过速并存的射频消融治疗

摘要：

目的:观察两种不同机制心动过速并存的心内电生理特点和导管射频消融(RFCA)的疗效.方法:8例患者(男4例,女4例)经全面的心内电生理检查,确定存在两种不同机制的心动过速,常规消融一种心动过速后,重复电生理检查,诱发第2种心动过速,再次消融治疗.结果:房室结折返性心动过速(AVNRT)+房室折返性心动过速(AVRT)3例,AVNRT+房内折返性心动过速(IART)3例,AVNRT+室性心动过速(VT)1例,AVRT+IART1例.7例AVNRT中有6例A-H间期跳跃>50ms,消融后均消失.4例IART均起源于右心房.3例患者消融前已确定存在两种心动过速,另5例在一种心动过速消融成功后,重复电生理检查时发现还有另一种心动过速.1例VT+AVNRT有晕厥史,VT起源于右下室间隔近心尖处.除1例IART未消融,其余心动过速均成功消融,平均X线时间(23±3)min,无并发症,术后随访5～31个月无复发.结论:尽管手术比较复杂,只要电生理检查全面详细,仍能正确诊断并存两种机制的心动过速,射频消融治疗安全有效.

关键词：导管消融、心动过速、心脏电生理

所属期刊栏目：20

分类号：R541.710.5(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：397-399