10.3969/j.issn.1009-4393.2020.07.008
探讨肾移植术后肺部感染所致急性呼吸窘迫综合征患者的临床特征及预防控制措施
目的 分析肾移植术后肺部感染所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特征,并探讨其预防控制措施,以便为临床提供参考.方法 选择本院2016年1月至2019年1月收治的肾移植术后肺部感染所致ARDS患者50例作为研究对象,纳入对象有完整资料进行回顾性分析,总结临床特征与预防控制措施.结果 肾移植术后3~6个月是肺部感染所致ARDS高发时期,以发热为主要症状,严重情况下会有气急、胸闷、呼吸困难等;早期胸片检查可见双肺纹理增粗与肺野少许斑块影,CT扫描可见双侧下肺纹理增多,并有毛玻璃状与网格状间质改变;感染病原菌以真菌、病毒为主;经过积极的综合治疗后,存活34例、死亡16例,分析死亡原因发现早期死亡主要是多器官功能不全,晚期死亡则主要是医院获得性耐药菌感染与真菌感染所致呼吸衰竭.结论 肾移植术后3~6个月内容易发生肺部感染所致ARDS,死亡率较高,以真菌、病毒感染为主,为此应合理调整免疫抑制剂方案,积极做好抗感染,以及予以肾上腺糖皮质激素处理,有条件下加用无创机械通气处理,能为患者康复争取时间.
肾移植、术后肺部感染、急性呼吸窘迫综合征、临床特征、预防控制
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2020-04-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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